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气管狭窄支架治疗的简介
shiheh
阿泰
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2008-07-06 19:44
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气管狭窄支架治疗的简介
良性或恶性的疾病造成的气管支气管阻塞导致呼吸困难、喘鸣和阻塞性肺炎,有时甚至造成窒息,危及生命。甚至在没有肺实质疾病时,如不解决梗阻,通气衰竭还是经常发生。虽然气管支气管阻塞的病因很多,大多数为恶性气道阻塞所致,尤其是侵犯大气道的非小细胞肺癌。
气管支气管阻塞的最好的明确治疗方法,是切除和手术重建。但是,很多患者拒绝行此手术,或者因为解剖的限制、转移性疾病或身体状况,不能行此手术。甚至在手术切除之后,据报道在
5-15%
的病例中由于吻合性的肉芽形成、张力过大或血供不足,导致治疗的失败。
为减轻气管支气管的阻塞的病理情况,局部处理如球囊扩张、激光切除、冷冻疗法、电灼、光动力学疗法以及短距离放疗,以及支气管内核除术广泛应用。球囊扩张被建议用于缓解良性气管支气管狭窄。冷冻疗法、光动力学疗法、体外放射、短距离放疗使用较少,因为即刻效果更难以获得。激光切除、冷冻疗法、电灼、或支气管内核除术不适用于外部的压迫,或解剖结构不确定且支气管破裂风险较大的长时间的难以处理的狭窄。
近来,由于放置容易,缓解迅速,气管支气管支架的使用大大增加。此外,气管支气管支架为特定的良性支气管阻塞或狭窄的患者,尤其是那些有气管支气管结核的患者,提供了开胸手术之外的另一种选择。
无形优雅 而枝叶无芽
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